上海2023年12月13日 /美通社/ -- 2023年12月13日，葛蘭素史克（GSK）中國宣布旗下生物制劑倍力騰（通用名稱：注射用貝利尤單抗）成人狼瘡腎炎（LN）適應(yīng)癥被納入《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2023年）》（以下簡稱：國家醫(yī)保目錄）。作為全球首款同時覆蓋成人及兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）和成人狼瘡腎炎適應(yīng)癥的生物制劑，此次成人狼瘡腎炎適應(yīng)癥被納入國家醫(yī)保目錄，將顯著提高這一創(chuàng)新生物制劑的可及性，助力成人狼瘡腎炎患者患者長期規(guī)范地管理疾病，以期實現(xiàn)器官保護(hù)和預(yù)后改善。
貝利尤單抗是迄今為止唯一獲得中國指南、EULAR（歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟）指南和KDIGO（改善全球腎臟病預(yù)后組織）指南推薦，且已獲得中國國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的生物制劑。目前，其在中國獲批的成人及兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡和成人狼瘡腎炎適應(yīng)癥均已被列入國家醫(yī)保目錄*。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種累及全身多個系統(tǒng)的自身免疫性疾病。其中，狼瘡腎炎是SLE最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。約40%-60%的SLE患者起病初即有狼瘡腎炎，復(fù)發(fā)率高達(dá)33%-40%，每一次的復(fù)發(fā)均可能會導(dǎo)致器官損傷的進(jìn)一步加重。約20%的狼瘡腎炎患者在確診后10年內(nèi)進(jìn)展為終末期腎病（ESRD）i，需要腎透析或腎移植，是導(dǎo)致SLE患者死亡的重要原因。ii
中??學(xué)附屬第?醫(yī)院、中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會副主任委員陳崴教授表示：“?前，針對狼瘡腎炎的治療主要是基于激素聯(lián)合免疫抑制劑的?案，但仍有將近60%的患者疾病持續(xù)活動或者反復(fù)復(fù)發(fā)。另有我國隨訪研究數(shù)據(jù)顯示，半數(shù)以上的SLE患者存在器官受損?，F(xiàn)有治療?案存在腎臟緩解率偏低，復(fù)發(fā)率?，?期治療藥物毒副作?明顯等問題。此次?利尤單抗狼瘡腎炎適應(yīng)癥被列入國家醫(yī)保?錄，極?提?了患者對于該藥物的可及性。通過醫(yī)保報銷后，患者實際?付的治療費?顯著降低，為患者?期規(guī)范管理疾病，以減少復(fù)發(fā)、實現(xiàn)器官保護(hù)提供了更多可能?！?/p>
《2019年中國狼瘡腎炎診斷和治療指南》提出：提高人和腎臟長期存活率、改善生活質(zhì)量是治療狼瘡腎炎的最終目標(biāo)ii。狼瘡腎炎的治療需從誘導(dǎo)到維持連續(xù)的長期治療。誘導(dǎo)治療應(yīng)個體化，在獲得完全緩解后的維持治療時間應(yīng)至少達(dá)到 3 年ii。長期維持激素最好能減量至7.5 mg/d以內(nèi)，如果條件允許則停用ii?！?023年歐洲抗風(fēng)濕病聯(lián)盟系統(tǒng)性紅斑狼瘡管理指南》（即EULAR指南）指出：對于所有活動性增殖的狼瘡腎炎患者，在治療起始時機（誘導(dǎo)期），考慮貝利尤單抗[1b/A]或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（CNIs）聯(lián)合MMF/CYC[1a/A]和激素。iii
BLISS-LN研究是針對活動性狼瘡腎炎全球規(guī)模最大、歷時最長的3期臨床試驗，共入組448位患者，研究進(jìn)行了2年。這項研究旨在評估貝利尤單抗治療活動性狼瘡腎炎成人患者的療效與安全性。研究數(shù)據(jù)發(fā)表在2020年9月新英格蘭雜志。與常規(guī)治療相比，誘導(dǎo)期即聯(lián)用貝利尤單抗，在所有四個關(guān)鍵性終點數(shù)據(jù)上均顯示出顯著統(tǒng)計學(xué)差異。包括治療104周時的腎臟療效應(yīng)答（PERR）、完全腎臟應(yīng)答（CRR）、致腎臟相關(guān)事件或死亡事件的時間、整體腎臟應(yīng)答（ORR）。
副總裁、GSK中國總經(jīng)理齊欣表示：“GSK致力于提升中國患者對創(chuàng)新醫(yī)療成果的可及性和可負(fù)擔(dān)性。得益于國家新藥審評政策和醫(yī)保準(zhǔn)入，GSK突破性創(chuàng)新生物制劑貝利尤單抗在中國獲批的成人狼瘡腎炎、成人及兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡適應(yīng)癥均已被列入國家醫(yī)保目錄。這不僅為醫(yī)生提供了更多治療選擇，也大大減輕了狼瘡患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。未來，我們將繼續(xù)攜手政府、臨床醫(yī)生及社會各界，共同努力，使更多患者從創(chuàng)新治療方案中獲益?！?/p>
*國家醫(yī)保目錄中倍力騰（注射用貝利尤單抗）限定支付范圍：1.與常規(guī)治療聯(lián)合，適用于在常規(guī)治療基礎(chǔ)上仍具有高疾病活動（例如：抗ds-DNA抗體陽性及低補體、SELENA-SLEDAI評分≥8）的活動性、自身抗體陽性的系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）5歲及以上患者；2.與常規(guī)治療聯(lián)合用于活動性狼瘡腎炎成人患者。
