南京2023年12月12日 /美通社/ -- 當(dāng)?shù)貢r間2023年12月11日,傳奇生物(NASDAQ: LEGN)在美國新澤西州薩默塞特正式公布,公司在2023年美國血液學(xué)會(ASH)年會上通過口頭報告公布了3期CARTITUDE-4研究的患者報告結(jié)局(PRO)(摘要#1063)。該數(shù)據(jù)顯示,與接受泊馬度胺、硼替佐米和地塞米松(PVd)或達雷妥尤單抗、泊馬度胺和地塞米松(DPd)的標(biāo)準療法(SOC)治療相比,既往接受過一至三線治療且來那度胺耐藥的多發(fā)性骨髓瘤患者在單次輸注CARVYKTI®(ciltacabtagene autoleucel,cilta-cel,西達基奧侖賽),健康相關(guān)的生活質(zhì)量得到了明顯改善。PRO數(shù)據(jù)還表明,CARVYKTI®治療組的患者在單次輸注后疾病特異性癥狀明顯減輕,而SOC治療組的患者在大多數(shù)領(lǐng)域和癥狀與基線相比呈現(xiàn)惡化或改善程度較低的趨勢。
CARTITUDE-4研究中符合條件的患者均為既往接受過一至三線治療,包括蛋白酶體抑制劑(PI)和免疫調(diào)節(jié)劑且來那度胺耐藥的多發(fā)性骨髓瘤患者。419例患者被隨機分組,其中208例患者接受了CARVYKTI®治療,211例接受了SOC治療。至2022年11月1日的數(shù)據(jù)截止日,CARVYKTI®治療組的99例患者和SOC組的66例患者進行了基線和12個月PRO評估,這是疾病進展前的數(shù)據(jù)。[1]與SOC相比,接受CARVYKTI®輸注的患者從基線到12個月的總體健康狀況(10.1分vs.-1.5分)、疼痛(-10.2分vs.-3.9分)以及視覺模擬量表(8.0分vs.1.4分)方面的平均改善超過了有臨床意義的閾值 。[1]
意大利都靈大學(xué)分子生物技術(shù)和健康科學(xué)系血液學(xué)部助理教授Roberto Mina表示:"今天發(fā)布的CARTITUDE-4研究數(shù)據(jù)強化了單次輸注CARVYKTI®可能給患者帶來的影響。"
與SOC相比,在評估疲勞改善(-9.1分vs.2.8分)和情緒功能(9.5分vs.2.2分)時,CARVYKTI®的PRO數(shù)據(jù)接近臨床意義閾值,并且在歐洲癌癥研究和治療組織生活質(zhì)量問卷核心30(EORTC QLQ-C30;100分制)確定的所有其他領(lǐng)域,CARVYKTI®在數(shù)值上更勝一籌。根據(jù)多發(fā)性骨髓瘤癥狀和影響問卷測驗(MySIm-Q;5分制),CARVYKTI®治療組中多發(fā)性骨髓瘤(MM)癥狀惡化的中位時間為23.7個月,而SOC組為18.9個月(風(fēng)險比[HR],0.42)。[1]
CARTITUDE-4的治療分析數(shù)據(jù)顯示良好的無進展生存率
CARTITUDE-4研究數(shù)據(jù)的補充分析以壁報(摘要#4866)的形式在ASH年會上進行展示。至數(shù)據(jù)截止時,208名患者中有176名被隨機分配到CARVYKTI®治療組?;颊咧形荒挲g為61歲,34%的患者既往接受過一線療法治療。在隨機分組后16個月的中位隨訪中,22%的患者接受了一個橋接治療周期,59%的患者接受了兩個周期,18%的患者接受了三個周期,在橋接治療期間,所有接受治療的患者疾病負擔(dān)均得到了有效控制 。[2]
輸注12個月后,PFS率為85%,總生存(OS)率為92%,中位PFS尚未達到,總緩解率(ORR)為99%,86%的患者達到完全緩解或更好(>CR)。在可評估最小殘留病(MRD)的患者(n=144)中,77%的患者達到了MRD陰性且完全緩解或更好(>CR)。[2]
最常見的CAR-T細胞相關(guān)毒性是細胞因子釋放綜合征(CRS)發(fā)生率為76%(1%為3級),神經(jīng)毒性率為21%(3%為3/4級),5%的患者出現(xiàn)免疫效應(yīng)細胞相關(guān)神經(jīng)毒性綜合征(ICANS)(無3/4級)。17%的患者出現(xiàn)其他神經(jīng)毒性(2%為3/4級)。至數(shù)據(jù)截止時,所有患者CRS和ICANS均已緩解。[2]
CARTITUDE-2研究的隊列A和隊列B的數(shù)據(jù)顯示出深度持久緩解
在ASH年會的第二個口頭報告中,CARTITUDE-2研究的隊列A和隊列B的長期療效和安全性數(shù)據(jù)也進行了公布(摘要#1021)。在中位隨訪時間約為29個月時,既往接受過一至三線治療且來那度胺耐藥的多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者(隊列A)和早期復(fù)發(fā)的患者(隊列B)在前線治療中接受CARVYKTI®后產(chǎn)生了深刻持久緩解。[3]
在隊列A(n=20)和隊列B(n=19)中,接受CARVYKTI®治療的總緩解率(ORR)分別為95%(≥CR,90%)和100%(≥CR,90%)。在隊列A中,24個月的PFS率為75%,24個月的OS率為75%。在隊列B中,24個月的PFS率和OS率分別為73%和84%。兩個隊列均未出現(xiàn)新的CAR-T相關(guān)安全信號,但隊列B報告了一例另外的CAR-T相關(guān)細胞神經(jīng)毒性(2 級)。[3]
傳奇生物首席執(zhí)行官黃穎博士表示:"我們相信,2023年ASH年會上公布的CARTITUDE臨床開發(fā)項目的安全性和有效性數(shù)據(jù)展現(xiàn)了我們?yōu)樘幱诩膊∵M展各個階段的骨髓瘤患者提供CARVYKTI®的不懈努力。我們的使命之一是改善全球患者的生活,CARTITUDE-4研究PRO分析表明,患者在單次輸注CARVYKTI®后可能會獲得更高的健康相關(guān)生活質(zhì)量,對此我們感到非常興奮。"
披露:Mina博士為傳奇生物提供咨詢、建議及演講服務(wù)。
關(guān)于CARVYKTI®(CILTACABTAGENE AUTOLEUCEL;CILTA-CEL)
Ciltacabtagene autoleucel是一種BCMA靶向的轉(zhuǎn)基因自體T細胞免疫療法,它涉及用編碼嵌合抗原受體(CAR)的轉(zhuǎn)基因重新程式設(shè)計患者自身的T細胞,該受體可識別并消除表達BCMA的細胞。BCMA主要表達于惡性多發(fā)性骨髓瘤B系細胞表面,以及晚期B細胞和漿細胞。cilta-cel CAR蛋白具有兩種針對BCMA靶向單域抗體,旨在賦予對人類BCMA的高親和力。在與表達BCMA的細胞結(jié)合后,CAR促進靶細胞的活化、擴增和消除。[4]
2017年12月,傳奇生物與楊森生物技術(shù)公司(楊森)簽訂了全球獨家許可和合作協(xié)議,以開發(fā)和商業(yè)化cilta-cel。
關(guān)于CARTITUDE-4
CARTITUDE-4(NCT04181827)是一項正在進行的國際、隨機、開放標(biāo)簽的3期研究,評估cilta-cel與泊馬度胺、硼替佐米和地塞米松(PVd)或達雷妥尤單抗、泊馬度胺和地塞米松(DPd)在既往接受過一至三線治療(包括蛋白酶體抑制劑【PI】、免疫調(diào)節(jié)劑【IMiD】的復(fù)發(fā)且來那度胺耐藥的多發(fā)性骨髓瘤成人患者中的療效和安全性。該研究以無進展生存期(PFS)為主要終點。[5]
關(guān)于CARTITUDE-2
CARTITUDE-2(NCT04133636)是一項正在進行的2期多隊列研究,用于評估cilta-cel在各種臨床環(huán)境中(隊列A、B、C、D、E、F、G、H)的安全性和有效性。主要研究目標(biāo)是評估微小殘留?。∕RD)陰性的患者比例。[6]
關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤是一種無法治愈的血癌,始于骨髓,其特征是漿細胞過度增殖。[7]據(jù)估計,到2023年,美國將有超過35,000人被診斷出患有多發(fā)性骨髓瘤,超過12,000人將死于該病。[8]雖然一些多發(fā)性骨髓瘤患者根本沒有任何癥狀,但大多數(shù)患者被診斷出的癥狀可能包括骨骼問題、低血細胞計數(shù)、鈣升高、腎臟問題或感染。[9]
關(guān)于傳奇生物
傳奇生物(NASDAQ:LEGN)成立于2014年,是一家集腫瘤免疫細胞療法研發(fā)、臨床、生產(chǎn)及商業(yè)化開發(fā)于一體的跨國生物制藥公司,位列全球免疫細胞療法領(lǐng)域第一方陣,全球員工總數(shù)已逾1500人。公司先后入選"江蘇省精準細胞免疫治療工程技術(shù)研究中心"、"江蘇省研究生工作站"、"江蘇省專精特新小巨人 "、"江蘇省外資研發(fā)中心"等,榮獲"江蘇省科技進步獎"、"中國醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展成果企業(yè)" 、"年度十大創(chuàng)新藥企"、"年度藥物創(chuàng)新成就獎"、"中國醫(yī)藥創(chuàng)新企業(yè)100強"、 "《麻省科技評論》50家聰明公司"、"最具影響力創(chuàng)新療法企業(yè)TOP20"等榮譽。更多信息請訪問:www.legendbiotech.cn
關(guān)于前瞻性陳述的注意事項
本新聞稿中關(guān)于未來預(yù)期、計劃和前景的陳述,以及關(guān)于非歷史事實事項的任何其他陳述,均構(gòu)成1995年《私人證券訴訟改革法案》所指的「前瞻性陳述」。這些陳述包括但不限于與傳奇生物對cilta-cel的預(yù)期相關(guān)的陳述、基于臨床試驗結(jié)果對傳奇生物的候選產(chǎn)品的預(yù)期、cilta-cel治療的潛在效果以及傳奇生物科技候選產(chǎn)品的潛在益處。「預(yù)期」、「相信」、「繼續(xù)」、「可能」、「估計」、「期望」、「打算」、「可能」、「計劃」、「潛在」、「預(yù)測」、「預(yù)計」、「應(yīng)該」、「目標(biāo)」、「將」、「會」和類似表達旨在識別前瞻性陳述,但并非所有前瞻性陳述都包含這些識別詞。由于各種重要因素,實際結(jié)果可能與此類前瞻性陳述所指示的結(jié)果存在重大差異。傳奇生物的預(yù)期可能會受到(其中包括)新醫(yī)藥產(chǎn)品開發(fā)所涉及的不確定性的影響;意外的臨床試驗結(jié)果,包括對現(xiàn)有臨床資料的額外分析或意外的新臨床資料的結(jié)果;意外的監(jiān)管行動或延誤,包括要求提供額外的安全性和/或有效性資料或資料分析,或一般的政府監(jiān)管;由于我們的第三方合作伙伴采取的行動或未能采取行動而導(dǎo)致的意外延誤;傳奇生物的專利或其他專有知識產(chǎn)權(quán)保護受到挑戰(zhàn)而產(chǎn)生的不確定性,包括美國訴訟過程中涉及的不確定性;一般競爭;政府、行業(yè)和一般產(chǎn)品定價和其他政治壓力;COVID-19大流行的持續(xù)時間和嚴重程度,以及為應(yīng)對不斷變化的形勢而采取的政府和監(jiān)管措施;以及傳奇生物于 2023 年 3 月 30 日向美國證券交易委員會遞交的 20-F 表格年度報告的「風(fēng)險因素」部分中討論的其他因素,以及傳奇生物在EDGAR網(wǎng)站(www.sec.gov)向美國證券交易委員會提交的其他文件和材料。如果這些風(fēng)險或不確定性中的一個或多個成為現(xiàn)實,或者如果基本假設(shè)被證明不正確,則實際結(jié)果可能與本新聞稿中描述的預(yù)期、相信、估計或預(yù)期的結(jié)果存在重大差異。本新聞稿中包含的任何前瞻性陳述僅代表截至本新聞稿發(fā)布之日的情況。傳奇生物明確聲明,無論是由于新信息、未來事件還是其他原因,均不承擔(dān)更新任何前瞻性陳述的義務(wù)。
[1] Mina, R. 3期CARTITUDE-4研究,西達基奧侖賽對比標(biāo)準治療方案治療既往接受過一至三線治療且來那度胺耐藥的多發(fā)性骨髓瘤患者的患者報告結(jié)局. 摘要#1063 [口頭報告]. 在 2023 年美國血液學(xué)會年會上發(fā)表. |
[2] Sidiqi, M. H. 3期CARTITUDE-4研究中,既往接受過一至三線治療且來那度胺耐藥的多發(fā)性骨髓瘤患者接受西達基奧侖賽單次輸注后的療效和安全性. 摘要#4866 [壁報展示]. 在 2023 年美國血液學(xué)會年會上發(fā)表. |
[3] Hillengass, J. 2期CARTITUDE-2研究:西達基奧侖賽對既往接受過一至三線治療的多發(fā)性骨髓瘤患者(隊列A)和既往接受過一線治療后早期復(fù)發(fā)的患者(隊列B)療效和安全性結(jié)果更新. 摘要 #1021 [口頭報告]. 在 2023 年美國血液學(xué)會年會上發(fā)表. |
[4] CARVYKTI® 處方信息. Horsham, PA: Janssen Biotech, Inc. |
[5] ClinicalTrials.gov. 針對B細胞成熟抗原(BCMA)的CAR-T療法JNJ-68284528與泊馬度胺、硼替佐米和地塞米松(PVd)或達雷妥尤單抗、泊馬度胺和地塞米松(DPd)在復(fù)發(fā)且來那度胺耐藥的多發(fā)性骨髓瘤患者中的應(yīng)用比較研究(CARTITUDE-4). 查看: https://clinicaltrials.gov/study/NCT04181827. Last accessed Nov 2023. |
[6] ClinicalTrials.gov. 針對多發(fā)性骨髓瘤患者的嵌合抗原受體 T 細胞 (CAR-T) 療法 JNJ-68284528 研究 (CARTITUDE-2). 查看: https://clinicaltrials.gov/study/NCT04133636. 最后訪問日期:2023 年11月. |
[7] 美國臨床腫瘤學(xué)會(ASCO)。多發(fā)性骨髓瘤:簡介. https://www.cancer.net/cancer- types/multiple-myeloma/introduction. 2023 年10月. |
[8] 美國癌癥協(xié)會. "關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤的關(guān)鍵統(tǒng)計數(shù)據(jù)." 查看: https://www.cancer.org/cancer/multiple-myeloma/about/key-statistics.html#:~:text=Multiple%20myeloma%20is%20a%20relatively,men%20and%2015%2C370%20in%20women). 2023 年10月. |
[9] 美國癌癥協(xié)會. 多發(fā)性骨髓瘤:早期發(fā)現(xiàn)、診斷和分期. 查看: https://www.cancer.org/content/dam/CRC/PDF/Public/8740.00.pdf. 2023年10月. |