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冰島針對Covid-19在人群中的早期傳播繪制圖譜,創(chuàng)造緊密結(jié)合的公共衛(wèi)生反應(yīng)

冰島的研究將迄今針對任何人群的最為密集的針對性測試和普遍篩查,與來自于所有確診病例的綜合病毒基因測序結(jié)合到一起,對病毒的變異和傳播情況進(jìn)行追蹤
研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了主動測試、病例隔離和保持物理距離的有效性與必要性,以及現(xiàn)在急需為遏制病毒和疾病傳播進(jìn)行更多的測試
deCODE genetics
2020-04-15 05:23 10635

冰島雷克雅未克2020年4月15日 /美通社/ -- 基因解碼公司(deCODE genetics)的科學(xué)家,以及來自于冰島衛(wèi)生部冰島國立大學(xué)醫(yī)院的合作者,在《New England Journal of Medicine》(新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志)上面,發(fā)表了關(guān)于(導(dǎo)致新型冠狀病毒肺炎的)SARS-Cov-2病毒在冰島的早期傳播情況的人群研究的結(jié)果。進(jìn)行這項研究的目的是,就病毒如何在人群中傳播,提供盡可能全面的視角,以人口約為360,000人的冰島為例,冰島為了遏制疫情采取了積極主動的早期測試、追蹤和隔離措施。研究結(jié)果表明,在冰島總?cè)丝谥?,約有0.8%的人被感染了多種株系/分支的新型冠狀病毒,這證實了人們的擔(dān)憂,即潛伏性病毒攜帶者能夠傳播新型冠狀病毒肺炎。這表明,在公共衛(wèi)生體系迄今延緩病毒傳播的努力取得一定效果的背景下,包括大規(guī)模人口篩查在內(nèi)的更多數(shù)據(jù),將會成為開展遏制病毒在冰島傳播的長期工作的關(guān)鍵。

 

這項研究以4月4日進(jìn)行每百萬人超過60,000次測試的針對性篩查和人口篩查為基礎(chǔ)——4月4日為該研究的停止日期;自那時以來冰島每天又進(jìn)行每百萬人超過4000次測試。冰島衛(wèi)生當(dāng)局開始對那些從高風(fēng)險區(qū)(主要是阿爾卑斯上的滑雪勝地)歸來并在2月初出現(xiàn)疑似癥狀的人進(jìn)行測試,這一時間是在2月28日發(fā)現(xiàn)第一例SARS-Cov-2感染前一個月。從4月4日開始,這項針對性測試已經(jīng)從9199個出現(xiàn)癥狀的個人及其接觸者中,發(fā)現(xiàn)了1221個病例。所有確診病例都進(jìn)行了隔離,他們的接觸者也進(jìn)行了追蹤,并被要求進(jìn)行14天的居家隔離。為了對這項測試進(jìn)行補(bǔ)充完善,以及了解病毒在總?cè)丝谥械膫鞑デ闆r,3月13日,基因解碼公司開始對報名參加免費篩查的志愿者進(jìn)行測試、到4月1日,10797人在這項工作中接受了篩查,有87人(占比約為0.8%)的測試結(jié)果為陽性。4月1日至4月4日,另有2283個被隨機(jī)選中的冰島人接受篩查,13人(占比約為0.6%)的測試結(jié)果為陽性。對合并后的測試數(shù)據(jù)的分析表明,一般而言,相較于男性和成年人,兒童和女性在某種程度上不易受到SARS-Cov-2感染的影響。

基因解碼公司首席執(zhí)行官、研究論文的資深作者卡里-斯特凡松(Kari Stefansson)表示:“我們嘗試為COVID-19在冰島的分子流行病學(xué)情況詳細(xì)地繪制圖譜,希望能夠為全世界提供數(shù)據(jù),而這些數(shù)據(jù)能夠被用于遏制新型冠狀病毒肺炎傳播的全球集體努力?!?/p>

基因解碼公司對來自于643人的病毒進(jìn)行了基因測序,并且就所發(fā)現(xiàn)的不同單倍型(一系列遺傳變異位點的組合)描繪了譜系圖。對測序數(shù)據(jù)進(jìn)行分析的結(jié)果表明,在早期針對性測試中被檢測到的病毒單倍型,幾乎都是來自于奧地利和意大利的A2分支,并且都是隨著從滑雪度假地返回的人進(jìn)入冰島。與之形成對比的是,在最近的針對性測試和基因解碼公司人口篩查中發(fā)現(xiàn)的病例表明,在英國等國流行的A1分支的不同單倍型已經(jīng)變得更加常見,如今在冰島人群中出現(xiàn)了范圍廣泛、越來越多的單倍型。

這表明,病毒從許多國家進(jìn)入冰島,包括那些后來被認(rèn)為是“低風(fēng)險”的國家?,F(xiàn)在已經(jīng)在冰島發(fā)現(xiàn)了未在其它地方出現(xiàn)的291種病毒變異。對病毒進(jìn)行測序的一個目的,就是盡可能地追蹤確診病例的接觸者及其額外的病毒感染。這些數(shù)據(jù),結(jié)合大部分新感染來自于那些已經(jīng)隔離的人的事實,凸顯出追蹤和隔離這些接觸者和進(jìn)一步控制病毒傳播的公共衛(wèi)生努力的總體效力。

安進(jìn)(Amgen)(基因解碼公司的母公司)董事長兼首席執(zhí)行官羅伯特-布拉德韋(Robert A. Bradway)說:“為了盡可能快地遏制此次疫情的發(fā)展,我們需要針對COVID-19如何在不同人群之間傳播,獲得在科學(xué)上準(zhǔn)確的信息。我認(rèn)為,基因解碼公司對此次突發(fā)事件的快速反應(yīng),以及他們由此所生成的洞察分析結(jié)果,將會讓世界其他地區(qū)在做出公共衛(wèi)生決定上面,樹立更加強(qiáng)大的科學(xué)基礎(chǔ)?!?/p>

基因解碼公司位于冰島雷克雅末克,是人體基因組分析和了解方面的全球領(lǐng)導(dǎo)者。基因解碼公司將人類遺傳學(xué)上面的獨一無二的專長,與轉(zhuǎn)錄組學(xué)和人群蛋白質(zhì)組學(xué)上面的新興專長以及大量的表型數(shù)據(jù)結(jié)合起來,發(fā)現(xiàn)了數(shù)十種常見疾病的遺傳風(fēng)險因素,并能為這些疾病的發(fā)病機(jī)制提供重要的洞察分析。了解疾病的遺傳性是為了利用這方面的信息來開發(fā)新的疾病診斷、治療和預(yù)防方法。基因解碼公司是安進(jìn)公司(Amgen) (NASDAQ: AMGN)旗下全資子公司。

 deCODE genetics headquarters
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消息來源:deCODE genetics
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