成都2019年6月30日 /美通社/ -- 6月29日，在成都舉行的第四屆全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)大會(huì)上，由生物梅里埃支持的CLSI M100 抗菌藥物敏感性試驗(yàn)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)2019中文版正式發(fā)布，并宣布將免費(fèi)向全國(guó)一千四百多家耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)成員醫(yī)院連續(xù)提供3年的CLSI M100中文版。
北京人民醫(yī)院檢驗(yàn)科主任、CLSI細(xì)菌藥敏工作組委員、CLSI M100中文版主審?fù)踺x教授表示：“CLSI M100文件是我國(guó)抗菌藥物敏感性試驗(yàn)最重要的標(biāo)準(zhǔn)文件之一，此前原版文件為英文所著，最新的中文版本的發(fā)布將推動(dòng)CLSI M100在廣大基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普及，將更好地指導(dǎo)基層微生物工作者進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，并規(guī)范藥敏結(jié)果的解讀，從而協(xié)助臨床進(jìn)行抗感染治療，規(guī)范抗菌藥物的合理應(yīng)用。 ”
藥敏試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化至關(guān)重要
一種抗菌藥物如果在體外實(shí)驗(yàn)中，能夠以較小濃度抑制或殺滅病原菌，在臨床抗感染治療中使用此種藥物成功可能性較高，則稱該病原菌對(duì)于此抗菌藥物“敏感”，反之，則稱為或“耐藥”或 “不敏感”。由于感染病原菌種類繁多，對(duì)于各種抗菌藥物的敏感性也不同，即便是同一種病原菌由于可能攜帶不同的耐藥基因?qū)е聦?duì)于各種抗菌藥物的敏感性也有差異。且目前隨著抗菌藥物的廣泛應(yīng)用，細(xì)菌的耐藥性也隨之增強(qiáng)。因而需要對(duì)分離到的病原菌選擇合適的抗菌藥物、藥敏方法進(jìn)行測(cè)試，并根據(jù)規(guī)范解釋藥敏結(jié)果。這樣才能協(xié)助臨床進(jìn)行抗感染的目標(biāo)治療，并優(yōu)化治療方案。
在某些情況下，臨床不但需要得到一個(gè)敏感或耐藥的定性結(jié)果，還需要了解到抗菌藥物可以抑制病原菌生長(zhǎng)的最低濃度。根據(jù)此濃度可以選擇更為有效的治療方案，并且優(yōu)化給藥劑量，或根據(jù)感染類型和部位選擇更合適的給藥方案，這樣可以在確保療效的情況下，減少治療過程中的不良反應(yīng)和副作用。
CLSI M100是藥敏試驗(yàn)最重要的指南之一，也是我國(guó)藥敏試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)文件，由多位全球臨床微生物學(xué)專家、臨床抗感染醫(yī)師和藥學(xué)專家等共同編寫，用于指導(dǎo)規(guī)范開展藥敏試驗(yàn)，是廣大臨床醫(yī)師和臨床藥師抗感染治療的參考指南。
“藥敏試驗(yàn)的結(jié)果將直接影響抗菌藥物的選擇和治療方案，因此藥敏試驗(yàn)的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化至關(guān)重要，而獲取最新版的CLSI M100指南才能夠了解最新的耐藥菌檢測(cè)方法和治療方案?！?擔(dān)任本次M100中文版主譯的復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所副所長(zhǎng)胡付品教授說道。
指導(dǎo)臨床獲得最佳抗感染方案
CLSI M100每年更新補(bǔ)充新內(nèi)容，比如補(bǔ)充和修訂抗菌藥物相關(guān)折點(diǎn)、耐藥機(jī)制、新檢測(cè)方法以及臨床抗感染治療相關(guān)信息等，而CLSI M100原版文件為英文，這給基層人員的閱讀帶來很大挑戰(zhàn)，因此很多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍在使用舊版本，這很有可能影響臨床治療決策，延誤病情甚至帶來不良反應(yīng)。
為了讓最新版本CLSI M100得以更好地推廣和使用，2019年3月20日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委合理用藥專家委員會(huì)、中國(guó)藥師協(xié)會(huì)、全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)以及生物梅里埃公司共同發(fā)起了CLSI M100 2019中文版公益推廣項(xiàng)目，希望通力合作推進(jìn)CLSI M100的中文化，幫助臨床醫(yī)務(wù)人員制定正確的抗感染方案，使患者得到更好的治療。
該項(xiàng)目由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委合理用藥專家委員會(huì)和中國(guó)藥師協(xié)會(huì)組織牽頭，得到了臨床微生物學(xué)、臨床藥學(xué)、臨床感染學(xué)科等多領(lǐng)域?qū)＜业闹С?，他們?cè)贑LSI M100 2019中文版的翻譯、校對(duì)、審稿中發(fā)揮了重要的作用。
國(guó)家衛(wèi)健委合理用藥專家委員會(huì)辦公室劉曉琳副主任表示：“CLSI M100 2019中文版的發(fā)布將推動(dòng)最新藥敏試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)更廣泛地應(yīng)用，可以確保藥敏試驗(yàn)更好地指導(dǎo)臨床抗感染治療，給予患者合適的抗菌藥物和治療方案，對(duì)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用、遏制細(xì)菌耐藥具有非常重要的意義。同時(shí)為了在藥敏試驗(yàn)的檢測(cè)環(huán)節(jié)幫助并指導(dǎo)微生物實(shí)驗(yàn)室能夠?qū)LSI的內(nèi)容應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中,全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)即將推出“優(yōu)改計(jì)劃”,即針對(duì)目前所有的商品化自動(dòng)藥敏系統(tǒng)存在的問題進(jìn)行綜合評(píng)估并給出具體的改進(jìn)方案,在實(shí)現(xiàn)規(guī)范化藥敏試驗(yàn)的同時(shí),切實(shí)地指導(dǎo)臨床科學(xué)、合理用藥。”
