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最新研究:電動吻合器有助于降低胸腔鏡肺癌手術(shù)中的出血并發(fā)癥發(fā)生率

愛惜康的電動愛惜龍吻合器,有助于降低胸腔鏡肺癌手術(shù)中的出血并發(fā)癥發(fā)生率。與手動吻合器相比,電動吻合器具有更高的臨床價值和經(jīng)濟效益。
日前在一項研究中,發(fā)現(xiàn)當外科醫(yī)生使用電動而非手動吻合器時,出血并發(fā)癥減少了近一半。這項研究由強生醫(yī)療旗下子公司愛惜康資助。強生醫(yī)療是電動吻合器市場的領(lǐng)導者,旗下產(chǎn)品包括電動愛惜龍吻合器也是該項研究中所使用的設(shè)備之一。

上海2018年6月8日電 /美通社/ -- 日前,在一項發(fā)表于同行評議期刊《治療進展》的研究中,研究人員首次在針對肺癌的電視輔助胸腔鏡手術(shù)(VATS)中評估了電動與手動吻合器兩種技術(shù),發(fā)現(xiàn)當外科醫(yī)生使用電動而非手動吻合器時,出血并發(fā)癥減少了近一半。1 這項研究同時表明,在手術(shù)中接受電動吻合器縫合的患者所支付的住院費用降低了近10%,并且出院時間提前了一天。1

這項研究名為“針對組織特性設(shè)計的腔鏡電動切割縫合器對VATS肺葉切除手術(shù)的臨床和經(jīng)濟效益上的影響”,由強生醫(yī)療旗下子公司愛惜康資助。強生醫(yī)療是電動吻合器市場的領(lǐng)導者,旗下產(chǎn)品包括電動愛惜龍吻合器,也是該項研究中所使用的設(shè)備之一。

“若要顯著減少VATS肺葉切除手術(shù)的出血并發(fā)癥的發(fā)生情況并降低其總體費用,吻合器的選擇尤為重要。這項實踐性研究同時也表明了,電動吻合器優(yōu)于手動吻合器,這一結(jié)果是令人信服的?!毖芯渴紫髡逥aniel L. Miller博士表示,他現(xiàn)在擔任美國佐治亞州瑪麗埃塔市Mayo臨床護理網(wǎng)絡(luò)的維爾斯塔健康系統(tǒng)(WellStar Health System)胸外科主任醫(yī)師。

肺葉切除術(shù)是一種因肺癌、傳染病、慢性阻塞性肺炎(COPD)或良性腫瘤而切除整個肺葉的外科手術(shù)。2 2-10%的肺葉切除會出現(xiàn)術(shù)中出血并發(fā)癥。3,4

在這項研究中,接受VATS肺葉切除術(shù)的患者主要由電動愛惜龍吻合器進行縫合,其止血相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率相比接受手動吻合器的患者減少了近一半(8.5%vs.16%),預估住院時間為4.9天,后者為5.9天;后者的調(diào)整后手術(shù)總費用約高于前者9%(26,052美元vs.23,841美元)。兩組患者在出院狀態(tài)、手術(shù)時間和再入院率等方面并無差異。1

在研究中,研究人員評估了700多家醫(yī)院超過3550名胸科患者的出院數(shù)據(jù),這些數(shù)據(jù)來自Premier醫(yī)療數(shù)據(jù)庫 -- 全球較大的獲認證的醫(yī)院數(shù)據(jù)庫之一。研究對象為在2012年1月至2016年9月期間使用電動吻合器(659名)或手動吻合器(3,100名)進行VATS肺葉切除手術(shù)的患者。本研究中超過99%的電動吻合器是由愛惜康制造的電動愛惜龍吻合器;超過75%的手動吻合器由美敦力生產(chǎn),其余由愛惜康生產(chǎn)。

在部分手術(shù)中,醫(yī)生使用了兩把電動愛惜龍吻合器。對這些病例的分析發(fā)現(xiàn),電動愛惜龍血管槍(ECHELON FLEX Powered Vascular Stapler)與電動愛惜龍吻合器的配合使用可提高止血效果,同時不增加成本。5

除了電動愛惜龍血管槍之外,愛惜康旗下的胸腔手術(shù)器械產(chǎn)品還包括可減少組織滑動的GST血管槍,及用于應對復雜開放和胸腔鏡手術(shù)的HARMONIC HD1000i超聲刀頭。

電動愛惜龍吻合器是針對組織特性設(shè)計的器械,旨在幫助患者獲得更高質(zhì)量的手術(shù)結(jié)果。6 電動愛惜龍血管吻合器的狹窄釘砧、增加的關(guān)節(jié)頭和較細桿身有利于置入,在脆弱的肺部血管上實現(xiàn)精準定位,適用于針對肺癌的VATS肺葉切除術(shù)等應用。7

“我們不斷開發(fā)諸如各類電動愛惜龍吻合器這樣的創(chuàng)新器械,累積臨床和實踐經(jīng)驗來填補醫(yī)學知識空白、驗證結(jié)果并更好地指導日常決策,以此應對出血并發(fā)癥等關(guān)鍵臨床問題。”愛惜康胸外科高級醫(yī)療總監(jiān)Edmund Kassis博士說。

肺癌是美國第二大常見癌癥,也是目前男性與女性癌癥死亡的主因。根據(jù)美國癌癥協(xié)會的統(tǒng)計,2018年將產(chǎn)生約234,030例肺癌新病例(14%為新患癌癥)和約154,050例肺癌死亡病例。8

 

注:Daniel Miller博士是愛惜康的顧問。

1 Miller DL等,“電動與針對組織特性設(shè)計的腔鏡切割縫合器對VATS肺葉切除手術(shù)的臨床
和經(jīng)濟成效的影響:回顧性、觀察性研究”,2018年2月13日發(fā)表。

2 http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-procedures-and-tests/lobectomy.html

3 Kent M等,“開放式電視胸腔鏡手術(shù)和機器人肺葉切除術(shù):以一個國家數(shù)據(jù)庫為回顧對象”,
《胸外科年鑒》。2014;97:236-444。

4 基于愛惜康(2016年)對Premier Perspective數(shù)據(jù)庫2008年至2014年期間采集的26,955
例肺葉切除術(shù)數(shù)據(jù)的內(nèi)部分析。

5 愛惜康針對Echelon電動吻合器與美敦力非電動內(nèi)窺鏡手術(shù)吻合器在電視胸腔鏡肺葉切除
術(shù)的成效所做的回顧性分析。分析對象為Premier醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中2012年至2015年間的1,051
例病例。止血相關(guān)并發(fā)癥:4.8%vs 14.2%;P = 0.010。輸血:3.0%vs 9.4%;P = 0.023??傋?br />院費用:23,219美元vs 25,207美元;P = 0.242。

6 愛惜康針對Echelon電動吻合器與美敦力非電動內(nèi)窺鏡手術(shù)吻合器在電視胸腔鏡肺葉切除
術(shù)的臨床成效所做的回顧性分析。分析對象為Premier醫(yī)院數(shù)據(jù)庫中的病例。輸血:4.7%vs
9.3%;P = 0.018。止血相

7 與使用Tri-Staple?技術(shù)的Endo GIA? Curved Tip縫合釘相比較。來自每個IFU設(shè)備的PVE35A、
EGIA30CTAVM和PSE45A的關(guān)節(jié)數(shù)據(jù)。

8 https://www.cancer.org/cancer/non-small-cell-lung-cancer/about/key-statistics.html

 

消息來源:強生(上海)醫(yī)療器材有限公司
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